Komunikat dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej oraz ambulatoryjnej, specjalistycznej opieki zdrowotnej

W związku z pojawiającymi się wątpliwościami oraz zgłaszanymi problemami dotyczącymi współdziałania lekarzy udzielających świadczeń w poszczególnych rodzajach świadczeń zdrowotnych Śląski OW NFZ przypomina obowiązujące w tym zakresie uregulowania, zapisane w § 15 Warunków udzielania świadczeń opieki zdrowotnej na rok 2005 (załącznik nr 2 do każdej podpisanej umowy)

Zasady współdziałania Świadczeniodawców w związku z realizacją umów:

1.	Lekarz specjalista informuje lekarza kierującego i lekarza sprawującego podstawową opiekę zdrowotną nad świadczeniobiorcą, wykonujących zawód na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, o wyniku konsultacji.
2.	Lekarz obejmujący świadczeniobiorcę stałym leczeniem specjalistycznym zobowiązany jest do okresowego (co najmniej raz na 6 miesięcy) przekazywania świadczeniobiorcy, na jego życzenie, informacji o przebiegu jego leczenia. 
3.	Lekarz POZ kierując świadczeniobiorcę do lekarza specjalisty lub do szpitala zobowiązany jest do wykonania i dołączenia do skierowania wyników niezbędnych badań diagnostycznych zawartych w wykazie określonym w odrębnych przepisach, zgodnie z rozpoznanym schorzeniem, aktualną wiedzą i praktyką medyczną w celu potwierdzenia wstępnego rozpoznania.
4.	W przypadku kierowania świadczeniobiorcy z jednej poradni specjalistycznej do drugiej, jako badania wstępne przekazywane są badania wykonane w ramach diagnostyki w poradni kierującej oraz badania diagnostyczne wykonane w innych placówkach, stanowiące jedność diagnostyczną, a ukierunkowane zgodnie z podstawową przyczyną skierowania.
5.	W przypadkach, o których mowa w art. 60 ustawy, wszystkie wymagane badania wykonuje Świadczeniodawca, do którego zgłosił się świadczeniobiorca.
6.	W przypadku, gdy świadczeniobiorca objęty leczeniem specjalistycznym wymaga leczenia szpitalnego, lekarz specjalista zobowiązany jest do wykonania i dołączenia do skierowania wyników badań diagnostycznych, zgodnie z rozpoznanym schorzeniem, aktualną wiedzą i praktyką medyczną w celu potwierdzenia wstępnego rozpoznania. Koszty tych badań pokrywa kierujący lekarz specjalista.
7.	W przypadku, gdy świadczeniobiorca objęty leczeniem specjalistycznym wymaga wykonywania badań kontrolnych, pozostających w związku ze sprawowanym leczeniem specjalistycznym, skierowanie na te badania wydaje oraz pokrywa ich koszty lekarz specjalista.
8.	Pielęgniarka opieki długoterminowej zobowiązana jest do informowania lekarza POZ i pielęgniarki środowiskowej/rodzinnej, do których zadeklarowany jest świadczeniobiorca o rozpoczęciu i zakończeniu udzielania przez nią świadczeń pielęgniarskiej opieki długoterminowej.

Zobowiązuje się kierowników zakładów opieki zdrowotnej udzielających świadczeń, szczególnie w podstawowej opiece zdrowotnej oraz ambulatoryjnej, specjalistycznej opiece zdrowotnej, do zapoznania z przedstawionymi powyżej zasadami lekarzy udzielających bezpośrednio świadczeń.