Narodowy Fundusz Zdrowia - Śląski Oddział Wojewódzki

Śląski OW NFZ przypomina o możliwości zawarcia ugód/aneksów końcoworocznych/ porozumień do umów za rok 2025.

Wszystkie przygotowane ugody i aneksy końcoworoczne zostały udostępnione na ścieżce cyfrowej w Portalu Świadczeniodawcy (eUmowy po wybraniu roku 2025). Lista umów które podlegały analizie Oddziału znajduje się w załączniku do komunikatu (nie zawiera umów z POZ i programów pilotażowych).

Nieprzekraczalny termin dostarczenia do Śląskiego OW NFZ podpisanych aneksów i ugód, wynikający z zapisów OWU to:

14 lutego 2026 r.

Ugody/ aneksy końcoworoczne podpisane tradycyjnie oraz podpisane elektronicznie dla których wpływ do Oddziału będzie datowany po 14 lutego br., z uwagi na obowiązujące przepisy, nie zostaną uznane za skutecznie zawarte.

Jednocześnie informuję, że dodatkowe odblokowanie umów do naliczania świadczeń, dla których podpisano przedmiotowe aneksy, ugody pozasądowe i porozumienia, planowane jest od 23 do 28 lutego 2026 r.

Z uwagi na ograniczone środki finansowe w planie Śląskiego OW NFZ świadczenia niesfinansowane w proponowanych aneksach i porozumieniach będą podlegały procedurze określonej w art. 132c Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz Zarządzeniu Prezesa NFZ Nr 69/2021/DEF. Świadczeniodawca poprzez dedykowany system teleinformatyczny będzie mógł złożyć „Wniosek o wypłatę wynagrodzenia za świadczenia opieki zdrowotnej udzielone świadczeniobiorcom w okresie obowiązywania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej ponad kwotę zobowiązania, o której mowa w art. 136 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych zrealizowane w zakończonym okresie rozliczeniowym”.

Pragniemy podkreślić, że składając powyższy wniosek świadczeniodawca oświadcza, że:

„zakończył sprawozdawanie świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych na podstawie powyższej umowy we wskazanym okresie rozliczeniowym”.

Stosowna funkcjonalność informatyczna zostanie udostępniona 16 lutego 2026 r.

Proces przebiega w następujący sposób:

1. Złożenie wniosku w Portalu Świadczeniodawcy (sekcja Moje umowy / Rok 2025 / Wyszukaj / Szczegóły umowy /Nadwykonania / Przejdź do przeglądu ugód/umów SN dotyczących rozliczania nadwykonań) / wybór okresu rozliczeniowego / utwórz wniosek / Przekaż do OW
2. Analiza wniosku w Oddziale.
3. Przekazanie świadczeniodawcy propozycji zwiększenia wartości umowy, bądź informacji o negatywnym rozpatrzeniu wniosku w Portalu Świadczeniodawcy.
4. Akceptacja przez świadczeniodawcę przedmiotowej propozycji w Portalu Świadczeniodawcy (w miejsu złożenia wniosku).
5. Przygotowanie tzw. Umowy o wynagrodzenie i przekazanie jej do podpisu świadczeniodawcy.
6. Podpisanie dokumentu przez świadczeniodawcę (sekcja Moje umowy / Rok 2025 / Wyszukaj / Podpisywanie eUmów / Aneks ugodowy).
7. Weryfikacja podpisu przez OW NFZ, zmiana statusu na „podpisany” i automatyczne uruchomienienie zadania naliczania świadczeń do zapłaty w celu wygenerowania szablonu rachunku.
8. W sytuacji braku wygenerowanego szablonu rachunku świadczeniodawca powinien uruchomić zadanie naliczania świadczeń do zapłaty (sekcja Moje umowy / Rok 2025 / Wyszukaj / Szablony rachunków / Dodaj zlecenie naliczania świadczeń (SWIAD) – wybór tryb: pełny, miesiąc rozliczeniowy: grudzień lub ostatni miesiąc okresu rozliczeniowego, Nr ugody: do wyboru zwykle 1,2 lub 3).

Umowy w rodzaju świadczeń Programy Pilotażowe nie będą objęte powyższą fukcjonalnością.  Możliwe jest złożenie pisma z prośbą o zapłatę za nadwykonania (prosimy o podanie nr telefonu ułatwiającego kontakt).

Jednocześnie informujemy, że zapłata za świadczenia zdrowotne wykonane ponad kwotę zobowiązania określoną w umowie dla danego zakresu świadczeń jest uwarunkowana możliwościami finansowymi Oddziału.

Źródło: Dział Planowania i Analiz Ekonomicznych

tel: 32 735 16 50 , 32 735 16 21, 32 735 19 21, 32 735 16 11, 32 735 37 42

Pliki do pobrania:

Komunikat 10/2026 dla świadczeniodawców w sprawie finansowania świadczeń wykonanych ponad kwotę zobowiązania w umowach realizowanych w 2025 roku

Lista umów objętych analizą nadwykonań za rok 2025