Do czego służy karta
Elektroniczna karta ubezpieczenia zdrowotnego (KUZ) służy do weryfikacji w systemie Śląskiego OW NFZ statusu ubezpieczeniowego uprawnionego użytkownika karty. Jest także nośnikiem danych osobowych oraz służy do autoryzacji wykonanych świadczeń w ramach realizacji kontraktu ze Śląskim OW NFZ.
Kto może otrzymać kartę
Osoby ubezpieczone posiadające numer ewidencyjny PESEL, które mogą potwierdzić zamieszkanie na terenie województwa śląskiego.
Ile kosztuje karta
Elektroniczna KUZ jest wydawana bezpłatnie.
Jak wygląda składanie wniosku?
Wnioskując o elektroniczną KUZ należy podać numer PESEL oraz wylegitymować się aktualnym dokumentem tożsamości. Po zweryfikowaniu danych w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych i potwierdzeniu złożenia dyspozycji następuje wydruk i wydanie karty. WNIOSEK jest wypełniany i drukowany przez pracownika NFZ.
Ponadto w przypadku wniosku składanego w imieniu osoby trzeciej należy podpisać stosowne oświadczenie (również generowane przez system NFZ).
Przypadki szczególne:
Ponadto w przypadku wniosku składanego w imieniu osoby trzeciej należy podpisać stosowne oświadczenie (również generowane przez system NFZ).
Przypadki szczególne:
- Istnieje możliwość przysłania wniosku pocztą, wówczas powinien on zawierać następujące dane:
- imię, nazwisko, datę urodzenia oraz numer PESEL osoby, której dotyczy wniosek,
- dane adresowe - adres, który ma znaleźć się na karcie,
- PESEL osoby ubezpieczającej wnioskodawcę (jeśli nie ubezpiecza się samodzielnie).
- W przypadku gdy w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych brak jest aktualnych danych (adresowych, osobowych lub ubezpieczeniowych) wnioskodawca proszony jest o dostarczenie odpowiednich dokumentów.
Dokumenty niezbędne do otrzymania karty
Przykładowe dokumenty potwierdzające ubezpieczenie zdrowotne:
Dla osób pracujących:
Dla osób pracujących:
- poświadczone pieczęcią i podpisem pracodawcy z aktualną datą kopie formularzy ZUS (jeden z trzech wymienionych): ZUS ZUA lub ZUS RMUA lub ZUS ZZA,
- zaświadczenie o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego, wystawione przez pracodawcę, potwierdzone pieczęcią i podpisem pracodawcy z aktualną datą,
- druk ZUS ZUA
- zaświadczenie o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego wydane przez płatnika składek - urząd pracy lub ośrodek pomocy społecznej.
- zaświadczenie o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego z KRUS oraz bieżąca opłata składki.
- ostatni odcinek emerytury lub renty,
- legitymacja emeryta/rencisty, wydana przez ZUS,
- decyzja o pobieraniu świadczenia,
- w przypadku osób otrzymujących świadczenia z ZUS, KRUS oraz z resortowych biur emerytalno-rentowych, a także osób pobierających świadczenia z zagranicy, które mają je przesyłane na konta bankowe - wyciąg z konta bankowego wraz z innym dokumentem potwierdzającym prawo do tytułu.
- jeśli osoba ubezpieczająca jest pracobiorcą - oprócz druku ZUS ZUA, ZUS RMUA lub ZUS ZZA - druk ZUS ZCNA (ZUS ZCZA), poświadczony pieczęcią i podpisem pracodawcy, z aktualną datą,
- jeśli osoba ubezpieczająca prowadzi działalność gospodarczą - oprócz zaświadczenia o opłaceniu składek - kopia druku ZUS ZCNA (ZUS ZCZA) z pieczęcią ZUS, poświadczona przez ubezpieczającego, z aktualną datą,
- jeśli osoba ubezpieczająca jest zarejestrowana w urzędzie pracy - zaświadczenie z UP z adnotacją o zgłoszeniu członka (członków) rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego,
- jeśli osoba ubezpieczająca otrzymuje świadczenia z ośrodka pomocy społecznej - zaświadczenie, że przy jej świadczeniu członek rodziny został zgłoszony do ubezpieczenia zdrowotnego,
- jeśli osoba ubezpieczająca jest ubezpieczona w KRUS - zaświadczenie potwierdzające zgłoszenie członka (członków) rodziny do ubezpieczenia w KRUS i ostatni odcinek wpłaty,
- jeśli osoba ubezpieczająca jest emerytem lub rencistą - oprócz dokumentów potwierdzających ubezpieczenie tej osoby - zaświadczenie z ZUS z informacją o zgłoszeniu członków rodziny. Ponadto członkowie rodziny - dzieci powyżej 18 roku życia zobowiązani są przedstawić ważną legitymację szkolną lub studencką.
Gdzie wnioskować o wydanie kart
Wydawaniem kart ubezpieczenia zdrowotnego zajmują się pracownicy Sekcji Obsługi Ubezpieczonych w Katowicach, Delegatur Śląskiego OW NFZ w Bielsku-Białej, w Częstochowie i w Rybniku oraz wszystkich Sekcji Obsługi Ubezpieczonych Śląskiego OW NFZ.
Sekcja Obsługi Ubezpieczonych w Katowicach, ul. Kossutha 13
godziny urzędowania w dni robocze:
Punkty Obsługi
Sekcja Obsługi Ubezpieczonych w Katowicach, ul. Kossutha 13
godziny urzędowania w dni robocze:
- poniedziałek 8:00 - 16:00
- wtorek 8:00 - 18:00
- środa 8:00 - 16:00
- czwartek 8:00 - 16:00
- piątek 8:00 - 16:00
Punkty Obsługi
Dystrybucja kart pocztą
W przypadku złożenia wniosku listownie karta, w uzasadnionych przypadkach może być wysłana pocztą na adres podany we wniosku. Może to mieć miejsce np.: w przypadku osób starszych, chorych, niepełnosprawnych, rodziców samotnie wychowującym dzieci lub innych ważnych przyczyn.
Kiedy wystąpić o nową kartę
- na karcie znajdują się nieprawidłowe lub nieaktualne dane,
- karta jest uszkodzona lub nieczytelna,
- nastąpiła utrata karty.
Utrata karty
Fakt utraty karty należy niezwłocznie zgłosić osobiście (w najbliższej jednostce terenowej Śląskiego OW NFZ) lub telefonicznie – 32 735 17 94, 32 735 15 01. Do czasu odnalezienia lub wyrobienia duplikatu można korzystać z opieki zdrowotnej po okazaniu dokumentów, o których mowa w punkcie "Dokumenty niezbędne do uzyskania karty".
Odnalezioną kartę można aktywować jedynie osobiście w najbliższej Sekcji Obsługi Ubezpieczonych Śląskiego OW NFZ, Delegaturze Śląskiego OW NFZ lub Biurze Obsługi Ubezpieczonych w Katowicach. Dotyczy tylko przypadków gdy nie wnioskowano o wydanie duplikatu.
Odnalezioną kartę można aktywować jedynie osobiście w najbliższej Sekcji Obsługi Ubezpieczonych Śląskiego OW NFZ, Delegaturze Śląskiego OW NFZ lub Biurze Obsługi Ubezpieczonych w Katowicach. Dotyczy tylko przypadków gdy nie wnioskowano o wydanie duplikatu.
Informacje dodatkowe
- Zdarzają się przypadki, że po włożeniu karty do czytnika pojawiają się dane innego ubezpieczonego albo informacja o zablokowaniu karty, chociaż brak jest zgłoszenia utraty karty. Przyczyną takiego stanu nie musi być wada karty. Sytuacja ta może być spowodowana błędem w lokalnej bazie świadczeniodawcy. W takim przypadku świadczeniodawca po upewnieniu się, że karta nie jest zablokowana powinien skontaktować się z dostawcą swojego oprogramowania obsługującego poradnię.
- Rodzice lub opiekunowie dzieci do trzeciego miesiąca życia nie muszą okazać karty lub innego dokumentu potwierdzającego ubezpieczenie dziecka, sami natomiast powinni być ubezpieczeni.
- W sprawach dotyczących ubezpieczenia zdrowotnego informacji udziela Wydział Spraw Świadczeniobiorców.
